阳痿是临床常见的男性病症之一，此病证虽不会危及生命，却备受患者的
国医大师任继学教授，精研岐*之术，通晓中医理论，勤求古训，博采众方，在用中医药治疗各种质疑难顽症方面疗效卓著，验识俱丰。尤其是在治疗中医男科病方面颇有建树，积累了丰富的诊疗经验。现结合一些医家对本病病因病机证治的认识和任老调治本病验案赏析，以弘扬任老诊疗，传承仁术。
一、病因阐微
对于本病的病因病机，焦卫东[1]认为主要是因劳倦体虚、肝肾阴虚、房劳伤肾、情志不遂、心理障碍而致。王琦认为，肾之阴阳是各脏阴阳之根本，本病的病理基础在于肾之阴阳失调。或素体阴虚;或素体阳虚;或素体肾气不足;或久病及肾，呈肾阴阳俱虚之势，从而形成此症。*凌认为，本病其本在肾，标在肝，其大多由肾阳不足，水不涵本，肝经郁热，热扰心神所致。
莫延松认为本病之根本在于心肾失交，肾精亏耗，劳心劳力过度，内火亢盛而成病。夏元清认为本病的病机关键主要是肾阳亏虚；张彬认为，肾为先天之本，其阴其阳之所在，肾阴不足，水不涵木，则肝气易郁结不畅，甚至化火，故临床以肾虚肝郁者居多。马健伟认为，人到更年，若起居无常，或饮食不节，或劳倦内伤，均可导致脾胃失健，元气虚竭。故本病的基本病机是肾之阴阳失衡、心肝受损、心肾不交、脾胃失健，而致各脏之功能虚衰，从而形成此症。而任老认为，肝喜条达而恶抑制，气机条达，心情舒悦，机体才能产生各种正常功能，若情志郁结，气郁血瘀，瘀阻宗筋，也可致本病。
二、治则探幽
对于本病的治疗，李贺红等认为本病主要是肾虚而致，因此治疗应以补肾为主；庄田认为，本病的辨证论治之要为补肾为先，不论辨证为何种证型，在其处方遣药时均须兼以不肾。治疗分以下几型：①肾虚为主：肾阴虚者治以滋补肾阴，方选杞菊地*丸、左归丸等；肾阳虚者治以温肾壮阳，方选金匮肾气丸、右归丸等；
肾阴阳两虚者治以调补阴阳，方选二仙汤。②心肾不交：治以滋阴降大，交通心肾，方选天王补心丹合交泰丸。③心脾两虚：治以养心健脾，补血益气，方选归脾汤。④肝郁胆热：治以疏肝清胆，宁心安神，方选*连温胆汤。⑤肝郁脾虚：治以疏肝解郁，健脾和营，方选逍遥散。范磊认为，由于肾藏元阴元阳，故治疗时宜阴阳同调，可以“治寒以热，治热以寒”补偏纠弊，还可以“从阴引阳，从阳引阴，”如景岳所云：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭。”周安方认为由于其病机多为肝郁肾虚，因此治宜用泻肝补肾法；罗碧贵将该病分为5个证型，即阴虚阳亢型、心肾不交型、肾虚肝郁型、心脾两虚烦善怒，悲观失望，终日少言寡欲。诊见精神萎靡，舌质隐青、边有瘀斑，少苔，脉沉涩。任老参合脉症，认为此系肝郁日久，瘀阻宗筋之阳痿证。法取理气化瘀，方选王清任颠狂香附15g、青皮15g、柴胡15g、清半夏5g、木通5g、陈皮15g、赤芍15g、桑皮15g、紫苏子10g、郁金10g、大腹皮10g，水煎，1日1剂，并嘱其节欲饱精。
以该方进退治疗月余，病人喜形于色，阳萎之证告愈。令其节1月，以巩固疗效。
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