绝大部分的药物经过肝脏排除到肾后，我们的食物代谢也得从肾脏排除，所以肾得担当很大的功能作用，常年吃降压药，肯定会对肾脏有影响！那么哪些药对肾脏又有哪些影响呢？
1、利尿剂类
（1），大剂量利尿剂影响血尿酸的代谢，痛风患者禁用。痛风患者严重了肾功能不好。
（），保钾利尿剂（螺内酯，氨苯蝶啶“复方降压0号”）可以引起高血钾，不宜与ACEI（普利类）、ARB（沙坦类）合用，肾功能不全者慎用。注意，肾功能正常的可以用。
（3），袢利尿剂（呋噻米）主要用于合并肾功能不全的高血压患者。
、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
如卡托普利（开博通）、依那普利（悦宁定）、苯那普利（洛丁新）、福辛普利（蒙诺）等。有靶器官保护作用，其中洛汀新的肾脏保护作用得到多种实验证实，也是目前肾脏科应用比较多的药，但是这一类因为个体差异约10%患者有干咳的副作用。
3、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）
如缬沙坦（代文）、洛沙坦（科索亚）。作用同ACEI类，都有肾脏保护作用，不引起干咳，但是临床有的医生反应降压效果不如ACEI，另外价格高于ACEI。另外如果是二期以上得高血压，单用以上一种降压药一般很少能达标的，所以建议根据情况可以和其他类降压药连用，医院检查一下。
那么降压药到底伤不伤肾?
沙坦类和普利类降压药具有降压、降尿蛋白和延缓肾损害的药理作用，是治疗肾脏病的首选药物;地平类降压药具有扩张肾动脉和降压的效果，也对肾脏具有保护作用。这三类药物不但不伤肾，而且还保肾，另三类药物对肾脏没有发现损害作用。
男性性功能障碍(阳痿、早泄等)大多是功能性障碍，也就是常说的心理障碍，只有很少一部分才是器质性性功能障碍。男性器质性性功能障碍的主要原因是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化导致勃起障碍。而高血压、高血脂、吸烟、糖尿病是导致动脉粥样硬化的四大危险因素。控制血压本身就是治疗动脉硬化、改善男性性功能的主要手段，降压药作为肾脏的“保护者”怎么能说伤肾呢?
长期高血压引起心、脑、肾等身体主要脏器的损害，而降压治疗，即使降压药有少许的副作用，那与高血压的危害相比也是微乎其微的。因此高血压一定要控制达标，正规的降压药请放心使用。
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