什么是腰椎管？什么是腰椎管狭窄症？
首先明确，坐骨神经痛不是病，只是腰椎管是脊柱椎管的一部分，腰椎管狭窄是指各种形式的椎管、神经管、椎间孔的狭窄和软组织引起的椎管容积改变、硬膜囊本身的狭窄等称为腰椎管狭窄症，又名腰椎管狭窄综合征。
如果椎管侧方狭窄的话也会导致神经根受到嵌压，引起轴浆因受压中断，神经体液运转障碍，神经鞘膜相对膨胀，刺激神经末梢。又因血运受阻则神经缺氧，静脉回流受限局部瘀滞等，这些构成了一系列神经损伤功能障碍症状。
腰椎管狭窄症的病因是什么？
先天因素：因为椎管的骨性组织，腰椎管狭窄可能是先天性发育异常，与胎儿时期腰椎管发育障碍有关，患者脊髓和神经根受到长期压迫导致。
后天因素：腰椎管狭窄后天性居多。
1、退变性腰椎管狭窄：椎管的矢状径或横径均减小。这是因为随着年龄增长，人体腰椎管部位极容易出现骨质增生和老化，腰椎小关节增生、椎板肥厚、*韧带增厚、椎间盘突出导致，多发于40-70岁之间。经测量椎管矢状径在10～15mm者应考虑为相对狭窄，而不足10mm者为绝对狭窄。
2、医源性腰椎管狭窄：多发生于腰椎疾病施行相关手术（比如椎弓切除脊柱后方固定术）会导致手术部位出现腰椎管狭窄。
3、脊柱滑脱性腰椎管狭窄：当患者腰部椎体稳定性较差时，就会引起腰脱，使腰椎管矢状径变细，由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时，因上下椎管前后移位，使得椎管进一步狭窄，同时脊椎滑脱，可促进退行性变，严重情况下椎管狭窄。
4、软组织及小关节增生：患者长期从事负重劳动会导致腰背部软组织受损，导致软组织增生，如果不及时治疗，就会发展成腰椎管狭窄。
5、其它因素：免疫系统疾病或者内分泌系统出现异常的病人也可能引起腰椎管狭窄。
6、综合性致病因素：由先天性发育异常和后天性老化共同引致腰椎管狭窄。
诱发因素：
1、运动：过度运动容易造成椎管狭窄。
2、外伤：患者腰部曾遭受外伤，例如骨折，就会导致骨折部位呈现凸出状态，刺入椎管，进而导致腰椎管狭窄。
3、其他因素：如腰椎劳损等。
腰椎管狭窄症症状有哪些？
根据腰椎管狭窄是否合并或继发于其他疾病,可分为单纯椎管狭窄、复杂椎管狭窄、继发于其他腰椎病变的椎管狭窄。单纯椎管狭窄根据狭窄部位可分为中央管狭窄、侧隐窝狭窄及椎间孔狭窄。对于患者而言,腰椎管狭窄的分类可能预示本病的治疗效果有所不同。
大多数患者最初常无明显不适,随着病情发展,患者会出现典型的腰痛及坐骨神经痛,有时伴有感觉异常,很多患者还会表现为典型神经源性间歇性跛行症状,同时可伴有神经受压或损伤产生的神经功能障碍症状,如会阴部麻木、大小便障碍等。
1、腰腿痛
①腰腿痛伴有间歇性跛行，这是腰椎管狭窄症引起的腰腿痛的特点。
②病人诉说的疼痛程度和医生的检查发现不相符合。就是说，病人自觉症状较多，如前述的下肢发麻、乏力、发凉感，不能行走等等，疼痛的程度也较重。
2、坐骨神经痛
当椎管使神经根受到压迫时，将出现典型的坐骨神经痛，与腰椎间盘突出症相似，下肢疼痛逐渐发生，具有放射性，多为酸痛、麻痛、胀痛、窜痛，疼痛的程度不同（在咳嗽、打喷嚏、体位改变时症状加重）。
3、神经源性间歇性跛行：病人行走一段路程后，大腿无力，常迫使患者坐下。
4、神经受压或损伤：
①下肢感知感觉异常：可出现下肢疼痛、麻木、无力、感觉减退（表现为下肢对冷热、疼痛刺激不敏感）。随着神经损害程度逐渐加重，患者可出现会阴区（胯下）、股部麻木、软瘫等表现。
②下肢运动功能异常：可出现下肢无力、足下垂（受累下肢的足部不能上抬，同时可有下肢肌肉萎缩的情况）。
③二便功能障碍（括约肌功能障碍）：膀胱和肛门肌肉功能障碍，早期可出现大、小便无力、尿频尿急、排便困难等主要表现，但随着病情的发展，患者可出现尿潴留和大、小便失禁。
④ED功能障碍：俗称“阳痿”。
腰椎管狭窄症怎么治？
濡经祛萎汤医生几十年的专注研究结合大量临床病例，它是秉持历史悠久的中华医术理论的基础上，融合现代医学、临床医学及现代科学技术在椎管狭窄症的研究治疗领域持续获得了新的进展，为广大饱受病痛折磨的椎管狭窄症患者开辟了通过中药治疗的新途径。
第①步补脾养胃：初期推动水谷之气滋养五脏六腑，全身的各个脏器就会得到充足的能量供应，以调节体内各部通路使病情得到初期改善，控制延缓病情的发展速度，同时改善患者病态情况。
第②步疏通经络、活血化瘀：血液滞留在经脉中，形成瘀血。通畅血脉、祛除瘀血、消散瘀滞，让人体血液在经脉重新正常运转，从而缓解改善现有症状。
第③步强精固肾、益气养血、扶正祛邪：补肝肾，强筋骨，养精血，增强内在体质，增强正气，巩固治疗效果，停药观察。
治疗标准（一般根据患者神经系统症状、体征和工作能力等进行综合判定）：
1.好转：主要症状及体征均有好转情况出现（少部分时间）
2.显效：患者主要症状、体征明显减轻，基本生活或工作能力得以改善。
3.临床恢复：采用濡经祛萎汤治疗后患者主要症状和体征基本消失，生活可以自理和参加部分工作。
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